Infertilité secondaire : quand le deuxième enfant ne vient pas
Si vous consultez cet article, vous êtes sans doute à la recherche de réponses pour comprendre pourquoi, après avoir eu un ou plusieurs enfants, vous n’arrivez pas à en concevoir un autre. Soyez rassuré sur un point : vous n’êtes pas seul dans cette situation. Selon l’Inserm, 6,9 % des femmes ayant déjà eu un enfant mettent en place un traitement de l’infertilité. Le chiffre global de personnes souffrant d’infertilité secondaire doit être plus important, car toutes les femmes ne consultent pas. L’infertilité secondaire occasionne des montagnes russes émotionnelles et peut entraîner des problèmes au sein du couple. Il existe des solutions pour avancer.
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Qu'est-ce que l'infertilité primaire et secondaire chez la femme ?
L’infertilité est classée par les médecins en deux catégories :
• L'infertilité primaire, qui caractérise l'incapacité de concevoir un enfant, au bout de 1 an de rapports sexuels non protégés.
• L’infertilité secondaire concerne les couples qui ont des difficultés à concevoir un enfant après en avoir eu au moins un.
L’infertilité secondaire, comme l’infertilité primaire, peut être due à un problème survenant à n’importe quelle étape du processus de conception, de la fécondation jusqu’à la fausse couche. C’est pourquoi l’infertilité peut apparaître après la naissance d'un premier enfant.
L’infertilité secondaire : quelles en sont les causes ?
L'infertilité secondaire peut affecter un seul des membres du couple ou les deux. Il peut être difficile de déterminer la cause d’une infertilité secondaire, car elle peut être due à plusieurs facteurs. Les causes les plus fréquentes sont :
• Une altération au niveau du sperme, lié à un problème de sécrétion de spermatozoïdes, ou des ovules.
• L’âge : la qualité du sperme et des ovocytes et leur quantité diminuent avec l’âge, ce qui peut mener à la stérilité.
• Les complications liées à une grossesse ou une intervention chirurgicale antérieure dans la région pelvienne, qui peuvent avoir un impact sur les trompes utérines.
• Un problème de surpoids, surtout s’il est apparu après la ou les premières grossesses, qui peut entraîner un dysfonctionnement ovarien. Chez les hommes, cela peut entraîner la diminution du taux de testostérone et augmenter le taux d’œstrogènes.
• Un traitement médical, comme une radiothérapie pour soigner un cancer.
• Un problème lié à l’état de santé, par exemple une maladie auto-immune ou génétique. Des fibromes, des polypes utérins, du tissu cicatriciel lié à un accouchement par césarienne, l’endométriose, ou le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) entraînent des problèmes d’infertilité chez la femme. Chez les hommes, une hypertrophie de la prostate peut occasionner une réduction de la quantité de spermatozoïdes.
• La présence d’une infection sexuellement transmissible (IST).
• Des facteurs environnementaux, par exemple l’abus d’alcool et le tabagisme, mais aussi l’exposition à des substances chimiques qui abîment les spermatozoïdes.
Nos conseils pour gérer l'infertilité secondaire
Avoir une bonne hygiène de vie
L’infertilité peut être conditionnée par le poids. Il n’est pas rare que les nouveaux parents prennent du poids, à cause de la grossesse, du stress et du manque de sommeil après la naissance. Retrouver un poids de forme peut contribuer à combattre l’infertilité. Il est également important de consulter un médecin pour écarter d’éventuels problèmes de santé pouvant occasionner de l’infertilité (diabète, traitement contre l’hypertension, dépression).
Faire des examens de fertilité
Avoir déjà eu un enfant n’est pas la garantie que vous ne souffrez pas d’infertilité. Le premier enfant peut être né, car toutes les conditions étaient réunies au bon moment, ou parce que le problème à la source de l’infertilité n’était pas encore apparu. Il est donc important de consulter un médecin spécialiste de l’infertilité afin de poser le diagnostic. C’est le meilleur moyen de trouver une solution.
Gérer ses émotions
Faire face à l’infertilité secondaire est une épreuve physique et psychologique. Elle implique de multiples rendez-vous médicaux, des examens, la prise de médicaments, des insomnies, la culpabilité de se focaliser sur un nouvel enfant alors que le premier est déjà là, du stress et des conflits au sein du couple, et de la tristesse. Pour surmonter ces épreuves, voici quelques conseils :
• Évitez de vous blâmer ou de blâmer votre partenaire.
• Restez optimiste.
• Parlez, échangez sur vos sentiments, votre espoir et les solutions avec votre partenaire. À deux, on est toujours plus forts.
Trouver du soutien
Pour surmonter les émotions négatives, vous avez besoin de soutien. Vous pouvez trouver celui-ci dans votre entourage, mais n’hésitez pas à consulter également des professionnels de santé pouvant vous aider.
Des solutions et traitements existent
La prise en charge de l’infertilité secondaire est identique à celle mise en œuvre pour soigner l’infertilité primaire. Il s’agit principalement de :
- la prise de traitements hormonaux stimulant la fertilité ;
- la procréation médicalement assistée (PMA) ;
- la fécondation in vitro avec ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) ;
- la chirurgie, généralement laparoscopique, pour réparer les trompes de Fallope bloquées ou pour enlever les fibromes ou les dépôts d'endométriose.
Vos questions fréquemment posées
La stérilité secondaire se réfère à l'incapacité de concevoir un enfant après avoir déjà eu des enfants précédemment, malgré des tentatives non réussies.
Le traitement de la stérilité secondaire dépend de ses causes sous-jacentes, telles que des problèmes hormonaux, des anomalies anatomiques ou des facteurs de mode de vie. La consultation d'un spécialiste est recommandée.
Lorsque le deuxième enfant ne vient pas malgré des tentatives continues de conception, cela peut être dû à divers facteurs, y compris des problèmes médicaux sous-jacents. Une consultation médicale est conseillée.
Les symptômes de l'infertilité incluent des cycles menstruels irréguliers, des douleurs pelviennes, des dysfonctionnements hormonaux, des problèmes d'érection ou d'éjaculation chez les hommes, et des antécédents de fausses couches.
